Joan M. Gual Julià es, desde hace tres años justos, el presidente del Colegio Oficial de Médicos de las Islas Baleares (COMIB). Con larga experiencia en la profesión médica, este cardiólogo tiene que capear con tiempos difíciles y complejos, pero apasionantes. Baleares tiene entre manos el proyecto de la Facultad de Medicina y en perspectiva la inauguración del nuevo hospital de tercer nivel. Entretanto, la profesión cambia a ritmo vertiginoso con la adaptación a los nuevos modelos de gestión y tecnologías. Y ahí está el COMIB.

P.- Comencemos, si la parece, por la actualidad. ¿Qué opina sobre el culebrón del nuevo Son Dureta?

R.- El Colegio de Médicos de Baleares dijo ya en su día que lo que las Islas necesitan es un hospital de tercer nivel, de nueva planta, con la mejor tecnología para la asistencia y que permita que los profesionales desarrollen la mejor investigación. Ytodo eso fuera de otros planteamientos políticos o urbanísticos. Lo que rechazamos fue iniciar una gran reforma del viejo Son Dureta, que hubiera ocasionado muchos problemas. En ese sentido estamos en el camino adecuado y lo que queremos es que el hospital se acabe lo antes posible para que los equipos médicos puedan trasladarse.

P.- ¿Qué debería significar para Baleares la apertura de un nuevo hospital de estas características?

R.-Pues debería suponer un gran avance en la asistencia y en la investigación. Nos gustaría, además, que fuera un hospital en el que la influencia de los médicos fuera más directa y en el que hubiera un avance cualitativo muy importante. El Hospital de Son Dureta se ha convertido en un hospital muy obsoleto en el que es difícil trabajar y en el que si la asistencia es de calidad es gracias al gran esfuerzo que hacen los profesionales médicos.

P.-¿Cómo debería ser el hospital del futuro?

R.- Dotado de la más moderna tecnología, innovador y en el que no se olvidaran los aspectos más humanos, como la comodidad del paciente y la confidencialidad en su relación con el médico. Un hospital del futuro debería unificar estas características: la excelencia del servicio, la comodidad y la confidencialidad.

P.- ¿Y a nivel de las personas?

R.- Debería ser más abierto, un hospital en el que se tuviera más en cuenta la opinión del médico y su cualificación; un hospital en el que se dé participación al paciente y a sus asociaciones.

P.- ¿Cómo son las relaciones del Colegio de Médicos con la administración sanitaria autonómica?

R.- Buenas e independientes. Una de las obligaciones del Colegio de Médicos es el control deontológico de la profesión, y otra de sus obligaciones es la colaboración con la administración sanitaria, pero desde la independencia. Siempre con el ánimo de cooperar, pero diciendo las cosas que son mejorables. La relación es buena.

P.- ¿Hay muchas cosas mejorables que decir?

R.- Siempre haciendo una crítica constructiva. Creemos que la conselleria debería valorar más la especial cualificación de los médicos, hacerlos más protagonistas. También tendría que tener una mayor implicación en la formación continuada; tendría que existir una mayor coordinación en este ámbito. Y creemos que debería crearse el Consejo de la Profesión Médica.

P.- ¿En qué consistiría este Consejo?

R.- En un lugar en el que estuvieran representados la administración y los profesionales, a través de la institución colegial, los sindicatos y otras instancias, para aportar ideas que contribuyan a resolver los problemas de la profesión. En Cataluña ya existe.

P.- ¿Y cuál debería ser el primer orden del día?

R.- Pues, por ejemplo, deberíamos hablar de la contratación de especialistas sin titulación homologada o a punto de homologarse, que aún existen. Hay que tener un registro de estos especialistas para poder tutelarlos de forma garantista. Que estos especialistas sigan trabajando, con una tutela efectiva, y de modo que el paciente sepa cuáles son sus características.

P.- El Colegio de Médicos de Baleares ha hecho, a lo largo de su historia reciente, un especial esfuerzo en la formación de los médicos, además de en aspectos clínicos y asistenciales, en cuestión de formación para la gestión…

R.- Efectivamente. Además de ofrecer una buena formación en aspectos clínicos también la hemos facilitado en materias que han sido huérfanas, como la bioética, el liderazgo, la gestión hospitalaria y en sistemas sanitarios, los foros de innovación en Atención Primaria...

P.- ¿Ha dicho ‘materias huérfanas’?

R.- Sí. Son materias fundamentales en las que con frecuencia no se forma en los hospitales, como es el caso de la bioética, que es fundamental en nuestra profesión. Nosotros hemos llevado a cabo ya dos cursos de Experto Universitario en Bioética, en colaboración con la Universitat Ramon Llull, de Barcelona. Estamos cubriendo un espacio que era necesario cubrir en la formación sobre materias como el liderazgo o la evaluación de tecnologías sanitarias. Y ofreciendo cursos de inglés y pronto de catalán, en colaboración con el Consorci per al Foment de la Llengua Catalana.

P.- Esto que me cuenta me da pie para preguntarle por la polémica sobre la exigencia del nivel B de catalán en la sanidad balear…

R.- El médico tiene que poder comunicarse bien. Si se dirigen a él en catalán y sabe catalán, mejor. Hay que fomentar y facilitar el estudio del catalán. Pero no ha de ser un requisito. Si ya por la insularidad tenemos dificultades para cubrir determinadas especialidades médicas, será más complicado cubrir esas especialidades si se les exige un nivel de catalán. Queremos fomentar que el conocimiento del catalán sea un mérito, pero no una exigencia. Porque además queremos que haya movilidad de médicos de toda España y Europa.

P.- Una de las características de la sociedad de nuestros tiempos es la inmigración. Últimamente vienen muchos médicos de países extra comunitarios…

R.- En España, en cinco años, hemos pasado de 39 millones de habitantes a 46. Al mismo tiempo, se ha producido un gran envejecimiento poblacional. Todo esto genera la necesidad de más médicos. Y, efectivamente, han llegado muchos médicos de otros países. Eso es positivo, porque vienen a ayudarnos. Desde el Colegio de Médicos de Baleares queremos que los médicos extra comunitarios tengan una calidad adecuada, y es al Ministerio de Educación al que le corresponde convalidar las titulaciones en lo que respecta a los generales, y a la Comisión de Especialidades Médicas en lo que se refiere a los especialistas. Este sistema es mejorable, pero debe consolidarse.

P.- ¿Por qué lo dice?

R.- Porque ahora se está preparando un decreto que es un atajo, que evita esa comisión. Creemos que esta comisión debería seguir, aunque siendo más ágil y realizando exámenes más prácticos. En los últimos años, las homologaciones son masivas: seis o siete mil nuevos médicos al año. Por eso queremos que estos procesos de homologación sean garantistas.

P.- El Govern ha anunciado que, dentro de poco más de un año, se impartirá en Baleares el primer curso de la Facultad de Medicina…

R.- Creo que lo primordial es que la Facultad de Medicina sea un proyecto bien financiado y de calidad, y que no fracase por déficits de instalaciones y de profesorado. Creo que tiene que ser un proyecto que se desarrolle de forma consensuada con las fuerzas políticas y los profesionales, con el Colegio de Médicos. Deberíamos poder aportar nuestra experiencia. Si todos estos requisitos se cumplen, la Facultad de Medicina aportará algo a nuestra sociedad. Fidelizará a los médicos que trabajan en Baleares, porque les permitirá acceder a la docencia y a una mejor investigación. Pero que no se crean que reducirá del todo el déficit de médicos de Baleares.

P.- ¿Por qué mantiene esa opinión?

R.- En primer lugar, porque lo que se impartirá aquí será un título de grado. Luego, para la especialización habrá que irse a hospitales a cursar el MIR que tal vez estén fuera de las islas, de modo que muchos médicos no acabarán aquí su carrera. En segundo término, porque hay que tener en cuenta que en el marco del Espacio Europeo podrán venir a estudiar aquí alumnos procedentes de todas las partes de Europa.

P.- Justamente estos días cumple usted sus tres primeros años como presidente del COMIB. ¿Qué balance hace?

R.-Pues, revisando el decálogo que ofrecimos en la campaña, se puede comprobar que se han hecho muchas cosas. Se ha hablado de deontología, hemos reducido las cuotas para los MIR, hemos potenciado la formación continuada y la carrera profesional… Tenemos la biblioteca virtual en funcionamiento. Potenciamos el Programa de Ayuda Integral al Médico Enfermo. Hemos mejorado la calidad del COMIB recibiendo el año pasado el certificado ISO 9001 2000, y hemos llevado adelante un plan de responsabilidad social corporativa para los trabajadores, además de propiciar una mejora funcional de las instalaciones colegiales, nuevas aulas, nueva cafetería, video conferencias…

P.- ¿Y qué queda por hacer?

R.- Muchas cosas. Hemos de mejorar urgentemente la sede colegial de Eivissa Esperamos poder inaugurar próximamente dos nuevas aulas, en una de las cuales las sociedades científicas podrán trabajar con las nuevas tecnologías y en la otra estará la sede de la Fundación COMIB. Preparamos un master en Bioética y mantener los cursos de formación en dirección y organización. Queremos crear la Universidad de los Pacientes, donde se les explicará cómo usar los servicios sanitarios, cómo deben prepararse para acudir al médico. Y, finalmente, el próximo 2 de octubre tendrán lugar las terceras jornadas sanitarias de la Illa del Rei, en Menorca.

P.- Y esta semana son las fiestas patronales del Colegio de Médicos…

R.- El viernes 26 de junio tendrán lugar los actos en tributo a nuestra Patrona. Queremos que sean un homenaje a la profesión, reconocer el día a día de los médicos, especialmente de los que llevan 25 y cincuenta años de colegiación. Queremos que sea una jornada de encuentro, de reconocimiento a los veteranos, y de bienvenida a los jóvenes. El acto central será una conferencia, que según creo resultará muy interesante y hará reflexionar a quién la escuche: la doctora Begoña Román, profesora de la Universitat Ramon Llull, hablará sobre la ética de las instituciones sanitarias.

P.- Por último, una reflexión. ¿Qué le diría a ese joven de 16 ó 17 años que está reflexionando seriamente sobre la posibilidad de estudiar Medicina?

R.- Que estudie mucho, porque la nota de corte para entrar es muy alta, pero que siga, que tendrá muchas satisfacciones, aunque es mejor que no confíe en hacerse rico. La medicina sigue siendo una profesión vocacional, en la que se trabaja mucho y se tienen muchas satisfacciones. Este futuro médico comprobará cómo a unos pacientes les ayudará a que se recuperen, y como en otros casos contribuirá a hacerles más confortable el proceso, aunque no lleguen a recuperarse. Es la profesión más maravillosa del mundo.