
Hospitales de Cataluña, Valencia, Mallorca y Madrid han probado con éxito que añadir bevacizumab, un antiangiogénico, antes de una cirugía a los enfermos de cáncer de recto localmente avanzado podría aumentar sus posibilidades de curación, según se demuestra en el estudio Avacros, presentado en la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), que se celebra en Orlando, Estados Unidos.
Los resultados del estudio revelan que aproximadamente un 90% de los pacientes respondió de forma "significativa" a este esquema de tratamiento previo a la cirugía, así como que la enfermedad tumoral desapareció totalmente en más de una tercera parte de los pacientes.
El doctor Miquel Nogué, del Servicio de Oncología del Hospital General de Vic y uno de los autores del estudio, explica que el objetivo final es que "un tratamiento preoperatorio en pacientes con alto riesgo de recaída pueda eliminar la mayor cantidad posible de enfermedad, lo que denominamos respuesta patológica completa". "Sabemos que el pronóstico tiene una relación directa con esta respuesta y que las opciones de curación van a ser mucho mayores", agrega.
El Avacros fue una investigación multicéntrica iniciada en julio 2007 y realizada en 47 pacientes, en la que participaron una docena de hospitales españoles: el Hospital General de Vic, el Arnau de Vilanova de Lérida, el General de Granollers, la Corporación Sanitaria Parc Taulí de Sabadell, el Son Llàtzer de Palma de Mallorca, el Mutua de Terrasa, el General de Hospitalet de Llobregat, el Virgen de los Lirios de Alcoy, el General Universitario de Valencia, el San Joan de Déu de Manresa, el Municipal de Badalona y el Hospital de Fuenlabrada.
"Por el tipo de centros participantes creemos que este esquema terapéutico es reproducible en la práctica asistencial de cualquier hospital que cumpla unos mínimos requisitos de calidad", destaca el doctor Nogué.
A lo largo del estudio se produjeron dos eventos graves asociados a causa trombótica arterial, complicación ya observada en otros estudios de diseño similar, sin bevacizumab, motivo por el cual "es imprescindible valorar cuidadosamente a pacientes mayores con antecedentes de enfermedad cardiovascular".
De este modo, se estima que aproximadamente un 25 por ciento de los pacientes con cáncer de recto reúnen las condiciones necesarias para ser candidatos al esquema de tratamiento analizado en este trabajo.