Que nadie ponga en duda que una paciente de fibromialgia 'normalmente son mujeres’ padece una enfermedad de ‘verdad’. Las víctimas de este padecimiento han pasado años intentando demostrar que sufren dolores musculares invalidantes ante sistemas sanitarios y sociales demasiadas veces incrédulos.
Pero después de decenios de estudio, dos cosas son ciertas: la fibromialgia es una enfermedad y quienes las padecen sufren dolores que condicionan su vida y que en muchas ocasiones les impiden trabajar y desarrollar sus funciones diarias. Apartir de ahí se puede debatir qué tipo de enfermedad, de tratamiento, etc.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la fibromialgia (FM) como una enfermedad. En España la padece entre el 2 y el 4% de la población, es decir, unas 800.000 personas, la mayoría mujeres, entre un 80 y un 90%, de edades normalmente comprendidas entre los 30 y los 50 años.
La palabra fibromialgia alude al dolor en los músculos y en el tejido fibroso (es decir, los ligamentos y los tendones) por lo que se considera a esta enfermedad una forma diferente de reúma. Se caracteriza por el dolor que produce en los pacientes la presión de unos puntos concretos, llamados ‘puntos gatillo’.
La presión de esos puntos es uno de los principales modos de diagnosticar si la persona que acude al médico con dolores en el cuerpo padece FM u otra enfermedad. Se acude a ese sistema cuando las radiografías, resonancias magnéticas, o biopsias no ofrecen ninguna información, pero el dolor sigue ahí.
Tal vez de un modo intencionadamente peor finalmente peyorativo, se ha dado en llamar ‘reúma fantasma’, algo que alude a que se trata de un dolor reumático pero sin las lesiones o vestigios visibles que definen un reúma normal. Esta denominación ofende a muchos pacientes, tras años de incomprensión e incredulidad.
Los síntomas más importantes de esta enfermedad son los dolores, un dolor que es difuso y afecta a una gran extensión del cuerpo. Aveces comienza de forma difusa, en otras se inicia en el cuello, el hombro, la columna, y de ahí se extiende. Los pacientes hablan desde una quemazón a una molestia o incluso un espasmo.
Si no hay lesiones, inflamaciones o tumores, ¿qué produce la FM? Se habla de diferentes niveles de percepción, de diferentes umbrales de percepción del dolor. Unas personas sienten dolores que se desencadenan en sus cuerpos por una sobrecarga u otro problema, que en otros cuerpos no generarían señal dolorosa.
Cambios de tiempo, problemas hormonales (como en las mujeres el momento premenstrual o la menopausia), el estrés, la depresión, la ansiedad o un exceso de esfuerzo físico pueden empeorar los síntomas, que en ocasiones aparecen también como rigideces, especialmente al levantarse, e hinchazones en manos y pies.
Síntoma muy característico es la sensación de un cansancio constante, que ha hecho que a esta enfermedad se la denomine ‘fibromialgia o síndrome de fatiga crónica. Las personas que lo padecen acusan de forma especialmente intensa el cansancio, los efectos del esfuerzo físico: "Es como si le hubieran dado una paliza".
Esa mala tolerancia al esfuerzo físico y al ejercicio lleva a las personas enfermas a reducir paulatina y tal vez inconscientemente el movimiento, de modo que el nivel de tolerancia al ejercicio se reduce cada vez más y la persona pierde movilidad y reduce de forma grave su capacidad de vivir normalmente.
La enfermedad acarrea, por sus efectos invalidantes, problemas asociados como ansiedad y depresión, dolores de cabeza, dolores en la menstruación, colon irritable, sequedad en la boca y trastornos en la circulación, especialmente en las manos y en los pies, según explican los especialistas reumatológicos.
Algunos hechos patológicos se han visto coincidir con los inicios o el desencadenamiento de la FM. Es el caso de infecciones, un accidente, impactos emocionales como una separación o un problema con un hijo e incluso el haber padecido una enfermedad reumatológica, como un lupus o una artritis.
Los expertos creen que estos problemas más que generar la enfermedad la hacen despertar cuando afectan a personas que tienen esta predisposición o anomalía oculta que determina una diferente percepción del dolor o un umbral más bajo del dolor ante determinados estímulos sobre el sistema muscular y óseo.
Ante un diagnóstico de fibromialgia no se puede prescribir un remedio definitivo, dado que se trata de una enfermedad crónica. Explicar en qué consiste el problema, educar al paciente para que evite o reduzca los elementos que la desencadenan, tratar alteraciones psicológicas, ayuda a reducir su impacto.
Naturalmente, existen medicamentos paliativos. Es el caso de determinado tipo de analgésicos y de algunos tratamientos como las infiltraciones de fármacos específicos en puntos dolorosos concretos. En pacientes de FM la automedicación y el no acudir al médico puede ser más que nunca contraproducente y agravante.
25 Mayo, 2009 13:58 
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Comentarios (9)
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Simplemente quería hacer una puntualización: la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica son dos enfermedades diferentes.
No hay que confundir "síndrome de fatiga crónica", que es una enfermedad multisistémica y "fatiga crónica", que es un síntoma más de la fibromialgia y de otras muchas enfermedades como la diabetes, el cáncer, el lupus, la esclerosis múltiple, etc.
Sin embargo, sí es cierto que muchas enfermas de fibromialgia padecen además síndrome de fatiga crónica y síndrome de sensibilidad química múltiple. Son enfermedades que a menudo se confunden, pero son diferentes, con un tronco común y que a menudo se solapan en un mismo paciente.
Es importante esta diferenciación porque una persona con fibromialgia tolerará un cierto nivel de ejercicio, una persona con fibromialgia y síndrome de fatiga crónica es posible que no tolere ningún nivel de ejercicio o el umbral sea mucho más bajo, y una persona con fibromialgia, síndrome de fatiga crónica y síndrome de sensibilidad química múltiple además de la baja tolerancia al ejercicio tendrá problemas con los químicos que normalmente tenemos en nuestro entorno y por supuesto, con las medicaciones que habitualmente se suelen administrar a las personas que sólo padecen fibromialgia.
Es MUY IMPORTANTE que se realicen los diagnósticos adecuados para establecer tratamientos acertados. Aunque como es bien sabido, estas tres enfermedades son crónicas, de momento, sólo existen paliativos
Un cordial saludo.
Francisca Gutiérrez Clavero
Presidenta Asquifyde
Por favor, documentense más antes de escribir. La fibromialgia es una enfermedad, y el Síndrome de Fatiga Crónica es otra enfermedad diferente, con diferentes codigos CIE segun la clasificación de la OMS. Aunque muchos enfermos sufren las dos enfermedades a la vez (y otros añaden la Sensibilidad Química Múltiple al lote), son enfermedades diferentes. La Fibromialgia se caracteriza por el dolor y la trata (o lo intenta) el reumatólogo con fármacos para el dolor (principalmente), mientras que el Síndrome de Fatiga Crónica se caracteriza por una fatiga extrema, intolerancia al ejercicio y gran afectación cognitiva, y la lleva el internista, es extremadamente invalidante y no tiene tratamiento conocido.
Se agradece que publicaciones de divulgación, hagan mención de nuestras enfermedades. Aunque les falta algo de información, la intención es positiva.
El Síndrome de Fatiga Crónica y la Fibromialgia son dos enfermedades distintas, aunque sus síntomas se solapan muchas veces.
Los enfermos de estas patologías, sufrimos tanto la enfermedad como la soledad y la falta de apoyo de la familia, los amigos y la sociedad en general.
Vivimos en una cárcel, sin recursos médicos adecuados, abandonados por un sistema sanitario poco formado y menos humano aún.
Nos debatimos entre nuestra enfermedad, la soledad y la incapacidad de mantenernos económicamente porque llega un momento en que ya no puedes trabajar.
Muchos acaban en la pobreza más absoluta.
Muchos se suicidan, no por estar "mal de la cabeza", sino porque ya no les queda nada, más que un sufrimiento tan atroz que nada lo alivia.
Hay miles de investigaciones, hay muchos tratamientos que ayudan aunque no curen.
Bastaría con que los médicos dejaran de mirar para otro lado, o que no se rieran más de nosotros, para que nuestras familias nos apoyaran.
El sufrimiento no es una broma.
Basta ya de médicos desinformados y prepotentes. Basta ya del abandono de la Seguridad Social. Basta ya de empujar a los enfermos al infierno.
Le ruego se documente mejor antes de escribir un artículo sobre enfermedades
No solamente confunde Usted la fibromialgia con el Síndrome de Fatiga Crónica. No entraré más en detalles que ya se ha hecho en otro comentarios.
Me permito corregirle donde habla de puntos GATILLO. Dichos puntos son del dolor MIOFASCIAL .
Los puntos de la FM son TENDER POINTS e inglés y PUNTOS SENSIBLES en Castellano.
De todos modos, el problema puede ser MUCHO más grave como para arreglarse con un poco de ejercicio, educación, terapia psicológica.
Un saludo atento
Cathy van Riel
PIENSO QUE TENGO ESA HORRIBLE ENFERMEDAD SIMPRE TENGO DOLORES MUSCULARES, INSOMNIO, Y ANSIEDAD POR MI DEPRESION.A CAUSA DE ACCIDENTE DE AUTO EN 4/2008.
hola soy Mªcarmen presidenta de ADAFIR asociacion de fibromialgia y fc de la ribera desde aqui os quiero invitar a las 5º jornadas sobre fibro que estan declaradas de salud publica seran los dias 18 y19 de noviembre y las hacemos junto con el hospital de la ribera y el apoyo del ayuntamiento de alzira,desde aqui ayudamos a los enfermos a comprender y saver vivir con la fibro y a los profesionales a comprendernos y animarlos que se impliquen con el estudio de nuestra enemiga la fibro sabemos que no la pueden curar pero si a que tengamos una mejor calidad de vida nuestra pagina web es www.adafiralzira.es
muchos animos .y abrazos de algodon para todos
Realmente, a los ojos de un especialista, no hay confusion entre fibromialgia y sindrome de fatiga cronica. Es muy importante que se escriba sobre enfermedades poco conocidas o poco "reconocidas", pero siempre hay que hacerlo a partir de una informacion cientifica y que no propicie aun mas dudas. Necesitamos ya de una vez mas atencion medica para que estas cosas no sucedan y para que estas enfermedades esten fuera de discusion. Ya es tiempo. No faltan evidencias y pacientes con estas enfermedades cronicas tan invalidantes a menudo y tan poco reconocidas. Si, basta ya. No seria necesaria mas informacion, y no pasarian estas cosas, si despues de tantas evidencias la sociedad, en general, no mirara hacia otro lado. abrazos a todos.
tengo 33 años 4 nenas y quisiera que alguien me explicara si hay algun sitio donde se puede trabajar con esta enfermedad tengo fibromialgia y fatiga cronica ya que nadie me explica nada ni donde debo acudir para informarme de todo esto ¡gracias!
Tengo 33 años, hace 8 años senti lo mismo que ahora se repite en mi vida, asi como llego hace 8 años a los 3 años se fue,, despues de tanto tiempo volvi a sentir dolores y esto me mortifica, soy feliz en mi hogar y vida personal, excepto por mi salud que me acompleja y hasta averguenza frente a la gente q me ve haciendo mala cara a toda hora por el dolor... Ya he leido varios articulos que por el contrario me deprimen mas, la palabra no tiene cura,, divaga por mi cabeza todo el dia, mientras me repito porque me dio fibromialgia a mi,
Que debo hacer, q medicamento me puede aliviar,,
Gracias por escucharme.
Eliana