La incorporación de la mujer al mercado laboral ha contribuido a que se retrase la edad en que la mujer tiene su primer hijo de los 22-23 a los 32-33 años, lo que conlleva que la mujer pueda desear quedarse embarazada en la década de los 40 años. “Esta circunstancia, conlleva que el riesgo de enfermedades genéticas en el neonato sea muy alto, sobre todo del Síndrome de Down, explica el doctor Antonio Estévez, responsable de la Unidad de Menopausia del Hospital de Valme (Sevilla) y coordinador y ponente del III Curso Climaterio y Menopausia-VII Jornadas Internacionales de la Sociedad Latina de Medicina de la Reproducción (SOLAMER), que la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) ha celebrado recientemente en Sevilla.
“Además”, añade la doctora Virginia Caballero, responsable de la Unidad de Reproducción del Hospital de Valme en Sevilla, “el embarazo a estas edades conlleva riesgos añadidos, tanto para la madre como para el hijo, que se derivan fundamentalmente de la edad materna avanzada: mayor tasa de prematuridad, mayor incidencia de enfermedades maternas relacionadas con la salud cardiovascular, así como una probabilidad aumentada de restricción del crecimiento fetal intrauterino dando lugar a nacimientos de niños de bajo peso que precisarán cuidados especiales en el periodo neonatal y pueden tener secuelas de mayor o menor gravedad. Estos factores hacen que el embarazo en la perimenopausia se considere de alto riesgo”.
A este respecto, esta experta explica que “la propia llegada de la menopausia trae consigo un incremento del riesgo de sufrir trastornos cardiovasculares, diabetes, -, etc., problemas que, pese a los controles médicos, se pueden acentuar con el embarazo”.
No obstante, el doctor Estévez indica que “la mujer tiene la última decisión y, teniendo en cuenta que cada caso debe analizarse de forma individualizada desde el punto de vista biológico, de la salud y psicológico, la mujer siempre debe estar informada de los riesgos que conlleva un embarazo a ciertas edades, tanto para su salud como para la del niño”.
Fertilidad en la perimenopausia
Se estima que la edad fértil de la mujer termina alrededor de los 47 años, aunque desde los 35 la tasa de fertilidad espontánea desciende de forma rápida hasta valores del 5% a los 40 años. El descenso de fertilidad espontánea provoca que a los 40 años la esterilidad en la mujer sea de alrededor del 65-70%. Como señala la doctora Caballero, “alrededor de los 35 años se inicia en la mujer un deterioro progresivo de la fertilidad que continúa de un modo creciente hasta el cese total de la función ovárica. Se trata de un deterioro no sólo cuantitativo sino cualitativo que afecta a la calidad ovocitaria y se traduce tanto en la dificultad para conseguir el embarazo como en una mayor tasa de pérdidas reproductivas y en una mayor incidencia de cromosomopatías”.
Según el doctor Estévez, “la causa primaria de esta situación es la edad de los propios ovocitos. Así, la mujer nace con un número fijo de óvulos, de forma que el huevo que se ovula en un mes determinado está en la mujer prácticamente igual desde el inicio de su vida”. Este hecho se suma a que en una mujer de más años se dan con frecuencia embriones anormales que dan lugar a fallos en la implantación e incremento del número de abortos. “Además”, añade, “con el paso de los años, disminuye progresivamente el número de óvulos en el ovario y se producen más ciclos sin ovulación”.
“A pesar de todo”, explica la doctora Caballero, “en la actualidad, la alternativa de la donación de ovocitos es válida y con resultados muy satisfactorios en estas pacientes, siempre que no sobrepasen algunos límites”.
Perimenopausia y anticoncepción
Aunque la tasa de fertilidad espontánea es inferior al 5%, existe la posibilidad de que la mujer se quede embarazada de forma natural durante la etapa de la perimenopausia. En palabras de la doctora Caballero, “para evitar embarazos no deseados, y aunque la tasa de fertilidad es muy baja a partir de los 40 años, la mujer debe utilizar métodos anticonceptivos eficaces”.
“En este caso es aconsejable el DIU de levonorgestrel. En esta etapa de la mujer son frecuentes las hemorragias uterinas disfuncionales y este método, además del efecto anticonceptivo, tiene un efecto terapéutico ampliamente demostrado para este tipo de manifestaciones clínicas”, explica esta experta.
16 Marzo, 2009 13:30 
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Tengo 46 años, y quiero quedarme embarazada, todo esto arrancó hace apenas 20 días, (mucho antes, muchos años antes he querido quedarme pero no ha sido posible, me separé a los 34 años sin quedarme embarazada, aunque no pusimos barreres no logré ningún embarazo, a los 36 años comencé con una nueva relación que dura hasta el momento, mi pareja no quería tener hijos, pero a partir de los treinta y siete, accedió e intetamos que me quedara embarazada no me embaracé), hace veinte 20 días me encontré con una conocida de 41 años que acababa de embarazarse, me dijo que compró unos test de ovulación y los días indicados hicieron" los deberes", entonces se me abrió una ventan en el cerebro, estaba hasta ese momento resignada, había contemplado la posibilidad de una clínica de fertilidad pero mi pareja no parecía estar de acuerdo, pero aquel día en que mi amiga me dijo lo de su embarazo se abrió como digo una ventana en mi cerebro, compré los test de ovulación y dos de los días fértiles hice "los deberes" con mi pareja, mientras tanto estos veinte días he estado mirando por internet, todo lo relativo a embarazos en estas edades, he visto que la única posibilidad dada mi edad es la ovodonación, he pedido cita con una clínica y tengo hora en unos días, yo pensaba que mi pareja aportaría su semen, pero se niega rotundamente, con lo que la opción siguiente sería la donación también de semen, hede decir que yo tuve un embarazo a los diecisiete años, pero aborte dada mi edad ( esto ha supuesto un trauma posterior ). Ahora estoy decidida pero no paro de pensar ,de dar vueltas, yo quiero a mi pareja, le adoro, llegó en el momento adecuado a mi vida y desde entonces la estabilidad emocional ha sido lo que me salvó de una gran depresión después de mi separación, siempre me ha ayudado en todo , es un buen compañero, y nuestra vida en común en muy buena, pero el martes voy a la clínica sola, él acepta que yo me quede embarazada por este método y seguiría conmigo pero él no quiere ser padre, o al menos no de un aforma no espontanea, es decir que se me hubiese quedado embarazada él aceptaría su parte, ser el padre, pero no quiere forzar ésto, en fin el problema que se me plantea es el que comento, yo quiero ser madre por encima de todo, pero es muy dificil tomar esta decisión con pareja y sin que él intervenga, por favor si alguien lee esto que me de su opinión , necesito una opinión fuera de mi entorno, solo lo sabe una prima mía y ella me anima a que siga adelante, pero tengo un requicio de duda, que alguien me ayude dando su opiníon, lo agradecería muchísimo
La decisión es tuya, tener un hijo ó hija es una maravilla que tenemos las mujeres. Por ningun hombre del mundo debes evitar seguir tus propósitos. Hay muchas mujeres que son solteras..Teniendo tu propio hijo..sería tu companía y felicidad. Que mas quieres? si es tu naturaleza como mujer. Tu marido se pierde esto..tener lo suyo es lo mas lindo que pudera tener el humano en si..si nó lo quiere contigo. Porqué tienes que esperar sus ganas si la opción que tienes es poca.
Decídete, mujer!
suerte también-
la verdad es la primera ves q leo sobre el embarazo aqui pero si quiero saber si mi pareja que tiene de edad 36 años puede quedar embarazada normalmente aunq ella ya tiene 3 hijos de su primer compromiso yo tengo 30 años y si me gustaria saber y q nos aconsejaria para q no haya problemas de embarazo por la edad de ella porq tengo una amiga q a esa edad se embarazo pero aborto dos veces y con mucho tratamiento ya pudo tener un bebe la verdad q si me preocupa mucho este asunto y no me gustaria q si llegaramos a tener un bebe tenga problemas fisicos el feto
no dejes de intentar, yo tambien quiero ser madre ,y me gustaria que me den animo en esta decision.
tengo muchos sobrinos y los adoro y ello a mi, ellos me llaman mama tesoro, pero me dicen ten un bb mama, nosotros lo querremos muchisimo.
La maternidad es un estado único en la mujer comparandolo con la vida entera...¿que son 9 meses? pasan volando y más cuando disfrutas de tu estado... Hoy dia las mamás son cada vez más mayores, el otro dia tuvé un parto de una mama de 46 años, .y sabeis una cosa? La estampa de esta mujer con su bebe al subir a la habitación era preciosa.... encontré una mujer amamantando a su hijo con una gran paz...creo que la naturaleza cada vez más alarga la fertilidad de la mujer porque cuanto más mayor eres madre más disfrutas de ello, en toda su dimensión.
Hay una revista Namaste que no se si la conoceis pero tiene en lema que la encabeza que dice
"SOLO ERES CAPAZ DE VIVIR AQUELLO QUE ERES CAPAZ DE IMAGINAR" y otro de Paulo Cohelo que dice:
CUANDO QUIERES ALGO TODO EL UNIVERSO CONFABULA PARA OFRECERTELO.
La maternidad es algo que va más alla del plano fisico, os animo a que le pongais mucha fe y que os la creais imagineis ilusioneis sin miedo a la decepción porque la ilusión es hermosa y hace posibles las cosas, tengais la edad que tengais...el truco esta en no pensar en ella mes a mes...dalo por hecho...¡¡¡sólo es que no sabes qúe mes será todo lo demás aparecerá...el milagro de la vida te busca a ti también.
mucha suerte¡¡¡¡
Despues de intentar concebir desde los 30 anyos insitentemente y acudir incluso a reproduccion asistida, me quede embarazada de manera natural a los 37, tuve una nina preciosa. Nuevo embarazo no deseado a los 41 y ahora a los 43.
La medicina no es una ciencia exacta, todos esos medicos y expertos de los mejores centros en Espana y EEUU...me enviaron incluso e donacion de ovulo con 35 anyos.
Ahora que??? que les diria yo a ellos????
soy madre por segunda ves. tengo una niña de 7 años y acabo de enterarme que estoy embarazada. actualmente tengo 36 años. la verdad tengo un poco de miedo por los riesgos que esto con lleva,pero a la ves me siento ilucionada por la llegada de este nurvo bebe a mi vida. fui cesaria con mi primera hija y supongo que volvere a serlo con este bebe. me gustarìa que mi bebe sea sano y que no conlleve ningùn riesgo para mi ni para el.